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(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)
 
An:  Biohof-Heidelicht Handelsunternehmen, Am Berge 7, D-29581 Groß Süstedt, Deutschland
Tel. +49 (0) 5808-539, Fax +49 (0) 5808-537   E-Mail  info@biohof-heidelicht.de
 
Hiermit widerrufe(n) ich/wir  _____________________________________
 
den von mir/uns  abgeschlossenen Vertrag über den            Kauf der folgenden Waren __________________________
 
Bestellt am _____________________ erhalten am _________________________
 
Name des/der Verbraucher(s) __________________________________________
 
Anschrift des/der Verbraucher(s) ____________________________________________________________
 
Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
 
Datum ________________
 
_______________________
(*) Unzutreffendes streichen

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